腳印的貓白血病(FeLV)-3(要輸血嗎？)

貓白血病的進展是快速的，有時候會快到你無法調適。
約莫2週的時間，血液檢查的各種指標就可以從正常範圍，一路滑到谷底...。

腳印一開始到醫院發現貓白血病的時候，是相當嚴重的貧血狀況。
貓白血病到目前為止，雖然已經有疫苗可以施打，但一旦發現確診，其實是沒有什麼特效藥可以治療的。「沒有特效藥」的意思，換句人說的話，就是「治不好」，嚴格的說是無法根治，所以治療的方式只能用支持療法，對應發生的症狀來給予治療或藥物，「治標不治本」的意思啦。

我簡直是百思不得其解，不知道為什麼腳印會得到貓白血病？
貓白血病是病毒性的傳染病，但是腳印只養在室內，而且這短短的貓生中，跟其他貓的接觸也不多，唯一跟他有長期接觸的只有奈米（家裡的另外一隻貓），為什麼會被傳染到呢？
奈米也因此被抓去血檢，並且複驗，幸好沒有檢查出陽性反應。聽說，集體飼養的貓群們，會有30％的機會傳染到貓白血病。

由於腳印貧血狀況很嚴重，所以第一時間覃醫師想到的治療方式，是輸血。用來爭取時間讓貓的病況能夠穩定下來。
然後給予EPO(紅血球生成素)來刺激骨髓製造更多紅血球。
另外就是給予類固醇，抑制身體的免疫發炎反應，減少過量的白血球發瘋來亂攻擊自身的紅血球。
再加上其他各式各樣的對症藥物、營養補充品...等等。

輸血
說來單純，但其實整個過程相當複雜。

一、找血

首先，要找到一隻「可以願意捐出足夠量血液而且血型相符」的貓。這短短的一句話裡面，就有3個關鍵點。

1.可以願意捐出（健康而且飼主同意）
2.足夠量
3.血型相符

1. 可以願意捐出：捐血的貓當然需要健康，作為一隻血貓的基本條件，最基礎的條件至少包含：8歲以下、5公斤以上、沒有傳染性疾病等。貓捐血時需要進行麻醉，因此捐血的風險其實跟人類比起來是相當高的，而且貓咪的血庫並不完整，所以也無法在短時間找到血液來源，只能到處募集活生生的貓來捐血。
2. 足夠量：再者因為貧血狀況嚴重，需要接受的血液量也有點多，一般貓咪一次只能捐出40～50毫升，一般接受捐血的貓每公斤接受10～20毫升的血液。
3. 血型相符：貓跟狗也是有血型之分，狗的血型相對複雜，貓則原則分為A、B、AB三種類型。大多數的貓的血型都是A型的。由於貓沒建立血庫，平常的動物醫院也很少有血型測試的套件，所以要找出相符合的血型，一般來說用「交叉比對」的方式，就是把兩隻貓的血液混在一起，看看會不會產生沙粒感（有種滴血認親的感覺），出現沙粒感的話，就是不行，然後才確認是否能夠輸血。

由於腳印在嚴重貧血狀況中，所以不希望盲目的一直交叉比對，這樣對已經貧血的貓來說，無疑是雪上加霜，需要多次抽血出來交叉比對，實在有點...。因此詢問了血型測試的問題，才發現原來現在國內連要找到血型測試的套件也不是很容易啊，大概只有幾家跟學校獸醫係有關的寵物醫院，可能會有現成的套件。
找到血貓不是一件容易的事情，覃醫生非常感人，甚至自願拿自己家的貓來測血型，我也找了些朋友、在網路上詢問，有很多感人的回應，雖然最後沒有實際執行，但是非常感謝那些人們的善意！

二、接受血的風險（可參考「嘉興動物醫院」犬貓輸血）
輸血也有很多潛在風險，雖然解決的貧血問題，但也要考量血貓是不是有傳染病、有沒有其他潛在疾病，跟可能會有輸血之後的過敏反應。即使找到一隻完美配對的好血貓，並且輸完血之後，還要觀察是不是有過敏、溶血、抗體排斥造成凝血問題、血鐵沈積、其他傳染病...等等。
也有人認為對於免疫系統有狀況的貓來說，輸血無異是在病情中增加更多不確定的問題與潛在風險。

三、輸血的極限
輸血可以爭取短暫的時間，但是輸血進來的紅血球工作一段時間（聽說是1～2週）之後也是會逐漸老化消失，這時候能不能有新生的紅血球補充上來，就是更關鍵的重點啦。

在考慮各式各樣的治療方式時，「無法根治」貓白血病對我來說是個非常重要的前提。
由於輸血的風險很高，而捐血之後能夠維持的時間也有限，所以最後咬著牙下定決心不採用捐血來作為治療的方式之一，只能相信腳印自己身體的機制還能維持下去，或者他已經完成自己的任務。